martes, 28 de abril de 2020

ARTRITIS IDIOPATICA JUVENIL


ARTRITIS IDIOPATICA JUVENIL

Es una enfermedad crónica de la infancia caracterizada por la presencia de artritis en mas de una articulación, en un paciente menor de 16 años por un periodo superior a 6 semanas.

Epidemiologia:

  • Prevalencia: 90 por 100000 menores de 16 años
  • Incidencia: 15 casos por cada 100000 menores de 16 años


Etiología : 

Puede no ser una enfermedad aislada , si no un síndrome de diferentes causas, ya sea por una inmunorregulación anormal como la producción de citoquinas.
A nivel molecular, los elementos básicos implicados , son las moléculas del sistema HLA, el receptor de las células T y el antígeno presentado.

Clasificación

  • Forma sistémica : Artritis que afecta a una o mas articulaciones , que se acompaña o viene precedida de fiebre de , al menos , dos semanas de duración·        *Serositis                                                                                                                  *Hepatomegalia
  • Forma oligoarticular : Artritis de 1 a 4 articulaciones durante los primeros 6 meses de enfermedad

                                                     Se clasifica en:



  1. Persistente : 4 o menos articulaciones durante los 6 primeros meses de la enfermedad.
  2. Extensa: 4 o más articulaciones después de 6 meses de evolución de la enfermedad



  • Forma poliarticular seropositiva: 

Poliartritis de 5 o mas articulaciones durante los primeros 6 meses de la enfermedad, con factor reumatoide positivo.
Tiene mayor predominio de incidencia en las mujeres.

  • Forma poliarticular seronegativa:

Poliartritis de 5 o mas articulaciones durante los primeros 6 meses de la enfermedad con factor reumatoide negativo.
Comienza a cualquier edad y de ordinario se trata de una poliartritis de pequeñas articulaciones de las manos.
Hay un predominio de incidencia en mujeres

  • Artritis psoriasica : 

Artritis con psoriasis cutánea o artritis con , al menos, dos de las siguientes manifestaciones:
  1.         Dactilitis
  2.         Lesiones ungueales
  3.         Psoriasis cutánea en un familiar de primer grado


  • Artritis relacionada con entesitis:

Sus manifestaciones son lumbalgia inflamatoria, síndrome sacro iliaco, uveítis anterior aguda



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