viernes, 1 de mayo de 2020

ENFERMEDAD DE OSGOOD-SCHLATTER


Enfermedad de Osgood-Schlatter

¿Qué es la enfermedad de Osgood-Schlatter?

Es una hinchazón dolorosa de la protuberancia en la parte superior de la tibia, exactamente debajo de la rodilla. Esta protuberancia se denomina espina tibial anterior.

¿Cuáles son sus síntomas?

-El principal síntoma es una hinchazón dolorosa sobre una protuberancia en el hueso de la pierna inferior (tibia). Los síntomas ocurren en una o ambas piernas.
-Dolor de pierna o dolor de rodilla, que empeora al correr, saltar y subir escaleras.
-Área es sensible a la presión y la hinchazón fluctúa de leve a muy intensa.

¿Cuáles son sus causas?

Se debe principalmente a la continuidad de realizar actividades que comprenden correr, saltar y flexionar, como el fútbol, el básquetbol, el vóleibol y el ballet, los músculos del muslo (cuádriceps) del niño tiran del tendón que conecta la rótula con el cartílago de crecimiento en la parte superior de la tibia.
Esta tensión repetitiva puede ocasionar que el tendón tire del cartílago de crecimiento donde se inserta en la tibia, lo que genera el dolor e inflamación relacionados con la enfermedad de Osgood-Schlatter. En algunos casos, el organismo del niño puede intentar cerrar ese hueco con el crecimiento de hueso nuevo, lo que puede formar un bulto óseo en ese lugar.

¿Cuáles son sus factores de riesgo?

Los principales factores de riesgo de la enfermedad de Osgood-Schlatter comprenden:
Edad. La enfermedad de Osgood-Schlatter ocurre durante los periodos de crecimiento de la pubertad. Los límites de edad varían según el sexo porque las niñas entran en la pubertad antes que los niños. La enfermedad de Osgood-Schlatter, generalmente, ocurre en niños de 12 a 14 años y en niñas de 10 a 13 años.
Sexo. La enfermedad de Osgood-Schlatter es más frecuente en niños; sin embargo, la brecha de género se está achicando dado que cada vez más niñas practican deportes.
Deportes. La enfermedad sucede con más frecuencia en las personas que practican deportes que involucran correr, saltar y hacer cambios de dirección rápidos.
Flexibilidad. La rigidez de los cuádriceps puede aumentar la tensión que ejerce el tendón de la rótula en el cartílago de crecimiento en la parte superior de la tibia.

¿Cuáles son sus pruebas y exámenes?

El fisioterapeuta puede hacer un diagnóstico de este problema llevando a cabo un examen físico mediante la realización de pruebas diagnósticas y especiales.
Una radiografía de hueso puede ser normal o puede mostrar inflamación o daño a la espina tibial. Esto es una protuberancia ósea por debajo de la rodilla.

¿Cuál es el papel que ocupa la fisioterapia?

-El tratamiento rehabilitador incluye reposo deportivo según la sintomatología, junto con terapia manual orientado a disminuir la tensión que ejerce el cuádriceps sobre la rótula, sobre todo el recto anterior. La movilización indolora de la rótula nos ayudará a liberar la movilidad que pueda hallarse restringida a causa de la tensión que nos genere la musculatura del aparato extensor junto con el estiramiento global de la cadena posterior, que nos ayudará a aliviar las presiones sobre el complejo articular de la rodilla y mejorar con ello la sintomatología del paciente.
-Las medidas antiinflamatorias locales sobre el tendón se componen de ultrasonidos, láser u onda corta, no obstante se podrán aplicar corrientes interferenciales sobre la región patelar para para ayudar a disminuir el dolor. Así mismo, nos podemos servir de técnicas osteopáticas, como por ejemplo manipulaciones del peroné y de todo el complejo articular adyacente (pelvis, cadera y tobillo-pie), todo ello orientado a mejorar la biomecánica natural del cuerpo en su globalidad.


-En cuanto al trabajo activo, una vez pasado la primera etapa destinada a la disminución de la sintomatología, se orientará a aportar de flexibilidad la zona muscular de la parte posterior del muslo y al aparato extensor de la rodilla, junto con el psoas; que harán que la tensión ejercida sobre el tendón rotuliano sea normalizada de nuevo.
-Realizar un trabajo de balance muscular en ambas piernas, trabajo de propiocepción y de potenciación progresiva para una correcta readaptación a la actividad física, en el caso de deportistas.

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